簡介
背部疼痛是很常見的毛病，通常並沒有嚴重的成因，以下會講解更多關於背部疼痛和它的原因，診斷和治療方法，還會教您如何照料自己。
什麼是背痛?
背痛是一個常見問題，通常由肌肉拉傷引起，有80％的人在一生中的某些時候會被影響。幸運的是，大多數的背痛經過簡單治療後幾週內都會好轉。 然而，背痛可能超預期地持續，或者除疼痛和僵硬外還附帶有其他症狀。這種情況下，最好尋求醫生診治，看看是否有更嚴重的原因。然而，許多人的背痛並沒有明顯的原因。大多數人的背痛來得快（稱為急性背痛），但在數天或數週後就會舒減。但有些人的疼痛可能持續數週，以至數月，甚至數年，稱為慢性背痛。
什麼時候需要去看醫生?
如果你的背痛出現如下情況，你應該去看醫生：
感覺嚴重或持續很長時間
明顯影響您的日常活動。
如果您有嚴重徵兆，更應立即就醫
難以控制或排放尿液
對大便失去控制
背部或你的陰部有麻痺感覺
感覺腿部無力或腳步不穩。
腰椎的結構？
脊柱是身體最強壯的部位之一，同時也為我們提供靈活性和力量。 它由24節脊椎骨組成，一節位於另一節椎骨之上，由椎間盤連接，周圍有許多韌帶和肌肉用於支撐。脊柱的兩側，從上到下的關節，稱為小關節 (facet joint)。 脊髓從椎骨內部穿過，脊椎神經從脊柱骨之間的空間穿過，被稱為神經根 (nerve root)。 隨著年齡增長， 脊柱的組織通常會變得較為僵硬。
怎樣導致背痛的？
大多數背痛的原因不明，但有些背痛卻可能由多個因素造成，包括：
不良姿勢
缺乏運動導致身體僵硬
肌肉或韌帶拉傷/扭傷
背痛亦可能與某些症候有關，一些與背部疼痛有關的症候如下 :
脊椎退化 (Spondylosis)
隨著年齡增長，脊柱中的椎間盤變得更薄，脊椎骨之間的間隙變得更窄。骨骼增生可能在椎骨和小關節的邊緣形成。在大多數情況下，磨損只是正常衰老過程，多數與脊柱問題沒有直接關係。
坐骨神經痛 (Sciatica)
背部疼痛有時會引發腿部疼痛，並有可能做成麻木或針刺感。這叫做坐骨神經痛。成因是由於脊柱中坐骨神經根受到刺激或擠壓，疼痛便會從腰部向下影射到腿部，但腿本身是沒有任何毛病；椎間盤突出是坐骨神經受壓常見原因之一。不過，大多數人都能在短時間內恢復，有些情況下可能需要幾個月。大約60％患有坐骨神經痛的人會在幾周到幾個月內復原。
腰椎管狹窄 (Spinal Stenosis)
有時，腿部疼痛與腰椎管狹窄有關，通常在步行幾分鐘後腿部開始感到疼痛。 症狀通常會影響雙腿。當您坐下休息時，疼痛通常會緩解。
其他可能的背痛原因包括：
骨折 - 通常與骨骼變薄有關 （骨質疏鬆症）
感染
腫瘤
炎症，如強直性脊柱炎
我能做什麼幫助自己？
止痛藥
簡單的止痛藥如撲熱息痛（鎮痛藥）可能有所幫助。 非類固醇抗炎藥（NSAIDs），如布洛芬
運動
如果您患有背部疼痛，運動鍛練是您可以幫助自己的最重要一環。如果你因背痛而長時間減少活動，你背部的肌肉會變得軟弱，從而影響你的健康，這亦可能會使你的背痛更加嚴重。研究發現，恆常的運動鍛練可以縮減背痛復發的次數和時間。任何有助你提升靈活度、更強健、更有活力的運動都是好的，例如：
游泳
步行
瑜伽或普拉提(Pilates Ex)
健身
一般人在背痛消失後，便會停止運動鍛練。不過，如果你沒有恆心去運動，你之前所做的成果會在幾週內消失。 所以，建議你恆常鍛練，不要在疼痛消失後便停止運動。
姿勢
應該時刻保持良好姿勢，不論坐在家裡、工作場所、或乘車時盡量保持良好的姿勢。若經常姿勢不佳，會對腰脊組織的健康構成負面影響，會增加您的背痛，復原時間更長。
正確提舉
學習正確提舉方法有效預防引發腰背痛，如果可以的話，儘量避免抬舉重物。抬舉時彎曲膝部，儘量減少脊柱受力，尤其要避免扭動腰背。在購物時，請嘗試平衡分配雙手的負載量，保持物件靠近身軀也有幫助。
熱/冰袋
在背痛的位置使用暖袋可以緩解疼痛和僵硬感，在急性發炎其間使用冰袋也有幫助。請確保暖袋不會過熱或讓您的皮膚直接接觸冰袋，以避免灼傷或刺激皮膚。
為什麼背痛變成慢性？
有時候即使始發問題緩解後，背痛仍然持續。當你長時間受背痛影響，你可能會避免正常活動和運動；可是，缺乏活動卻會導致背部肌肉變得軟弱，你的肌肉會更容易疲勞，更容易受傷，最後造成背部功能失調。持續下去，可能會影響您的工作，社交生活和人際關係；這會使你感到焦慮或沮喪，減低你的運動意慾，令你的肌肉更加軟弱，結果會營成疼痛週期的惡性循環。這情況可能發生在任何人身上，時間越久，就越難以恢復對做運動的信心。
如何診斷背部問題？
如果您背部受傷，您可能需要接受一些檢查，首先您或會被要求進行X光檢查。如果您的背部疼痛涉及背部的軟組織，這些並非X光可以顯示清楚。在這種情況下，可能需要倚靠磁力共振影像（MRI）掃描或電腦斷層掃描（CT）。
有什麼背痛的治療方法？
適當使用止痛藥、保持活躍、並進行一些特定的運動，通常是對背痛患者最有幫助的治療方法。然而，有些病例需要進一步治療。
物理治療
物理治療有助提升你的肌肉力量和靈活度。如前所述，運動是其中一樣最有效治療背痛的方法。 還有手法治療 (例如針對背脊關節的特定整脊手法)，和某些電療，都可以幫助緩解背痛。
藥物
當使用常規的止痛藥或NSAIDs後不能有效地緩解背痛，你的醫生可能建議您額外使用其他藥物，如鬆弛肌肉或神經線的藥物。
類固醇注射
如有需要，醫生可能會使用類固醇注射劑，一般注射於神經根周圍或小關節內。
手術
只有少數背痛的人需要接受手術（低於2％），例如椎管狹窄或嚴重的坐骨神經痛，醫生會利用手術釋放神經線承受的壓力。如您不能控制大小二便、或者腿部失去知覺和活動能力，就可能需要緊急手術， 不過這些情況並不常見。
伸展運動
1. 背部伸展（伸展背部肌肉）
2. 伸展腹部和大腿前面的肌肉
3. 單腿站立（伸展前大腿）
4. 單腿站立（伸展膕繩肌）
5. 提膝及胸（伸展臀部肌肉）
強化和穩定運動
1. 骨盆翹起（骨盆周圍的深層肌肉運動）
2. 收緊臀部（臀肌運動）
3. 深層腹肌訓練（穩定下背 - 初階）
4. 深層腹肌訓練（穩定下背 - 進階）
〈以上資訊僅供參考。如有疑問，請咨詢你的醫生或物理治療師。〉
參考資料 :
BACK PAIN. Versus Arthritis . https://www.versusarthritis.org/media/21786/backpain-exercise-sheet.pdf
Back pain. NELFT NHS Foundation Trust. https://www.nelft.nhs.uk/back-pain/
Peloza, J. (2017, April 20). Causes of Lower Back pain. SPINE-health. https://www.spine-health.com/conditions/lower-back-pain/causes-lower-back-pain